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预防猝死 老人度夏3注意
2022-10-04

每年夏天,都有不少心脑血管病的老人被暑热夺去生命。现在又到了这个多事的季节,患有心脑血管病的老人度夏一定要当心了。前不久,70岁的王大爷午睡醒来感到浑身燥热、口渴难耐,便决定到不远的菜市场去买个西瓜。令人意想不到的是,当王大爷拎着西瓜,顶着烈日走在回家的路上时,却一头栽倒在地上。路人赶紧叫来120急救车把老人送进医院。虽经过医生全力抢救,王大爷还是停止了呼吸。原来,老人是因天热中暑、冠心病复发、心肌大面积坏死而引起的突发性死亡。

有资料显示,全世界每3例死亡者中,就有一例死因与心脏病和脑卒中有关。预计2020年,心肌梗死和脑卒中将从目前死因的第5位与第6位上升至第1位和第4位。作为人类健康头号杀手的心脑血管病,每到夏天和冬天还会更多地夺去老年人的生命。

有些药物可促使中暑发生

每年夏天,随着气温的升高,老年人中暑事件时常发生。主要原因是由于老年人的体温调节中枢不敏感,平衡失调,身体各组织功能失控。如果天热时房间通风不好,出汗后没有及时补充水分,往往会使老人体内水电解质发生紊乱而引起中暑。对于患有心脑血管病的老人来说,长期服用抗胆碱药物、β受体阻滞剂、抗组胺药物、利尿剂、安定类药物等,则会进一步加重中暑的可能与症状。其主要表现为:发热、头痛、烦躁不安、口渴、体温升高、呼吸加快、心动过速等,严重的还会带来休克、昏迷、弥漫性血管内凝血、黄疸、急性肾功能衰竭、心肌坏死等。由于中暑后老人病情发展非常快,常常还没来得及抢救就失去了生命。

老年人中暑应就地救治

高温时老人一旦发生以上中暑症状,可采取以下措施:

1.药物降温。体温在40℃以下者可口服解热药,如去痛片、阿司匹林、人丹、十滴水等。

2.物理降温。迅速帮老人脱离高温环境,到荫凉处后可用凉水、湿毛巾、冰块等敷于老人的额头、脖子、双腋窝下、腹股沟等处。有条件最好能进空调房间进行降温。

3.给氧。患有心脑血管病的老人,中暑后供氧器官功能会明显下降,组织供氧减少。此时最好把老人安排到空气流通的环境里,必要时需给老人吸氧。

4.治疗并发症。中暑后的老人,需特别注意心脑血管等并发症的发生,一旦休克、心衰,其危险性更大。

5.重症患者必须到医院对症处理,注射冬眠合剂,伴有呼吸衰竭者应注射呼吸兴奋剂,周围循环衰竭者应补充葡萄糖或生理盐水,以补充能量和丢失的水分。

有资料显示,全世界每3例死亡者中,就有一例死因与心脏病和脑卒中有关。预计2020年,心肌梗死和脑卒中将从目前死因的第5位与第6位上升至第1位和第4位。作为人类健康头号杀手的心脑血管病,每到夏天和冬天还会更多地夺去老年人的生命。

夏天老人要三注意

1.饮食要合理。夏季老人饮水量过少、出汗过多可导致血容量减少,血液粘稠,流动缓慢。饮食方面吃得过少易引起营养不良,降低免疫力,吃过多过饱则会增加消化道血流而减少脑部血流量,引发动脉粥样硬化症,带来心肌损伤。因此,保证合理的饮食对于患有心脑血管疾病的老人来说是非常重要的。

建议:老人夏天三餐以清淡素食为主(可适量少吃些鱼),及时饮水以补充消耗的水分。绿茶、牛奶、豆浆、蜂蜜、果汁等均可适量饮用。

2.运动宜适量。由于老年人身体状态的个体差异很大,所以运动量、运动强度、运动时间、运动频率要因人而异。运动最适宜的温度是4℃-30℃。夏天温度较高,习惯早起的老人常常趁早晨凉爽时外出锻炼。事实上,国外有学者测定,上午6时至9时是冠心病和脑出血发病率最多的时期,比11点以后多3倍多。

建议:老人运动要根据个人的身体状况而定,要循序渐进、坚持持久。散步、慢跑、游泳等均有利于提高老人的心肺功能。此外,老人可进行有意识地控制呼吸频率和深度,这种呼吸不仅能有效地提高肺活量,还可改善脑供血。

3.防护意识要加强。健康老人在运动前应先做检查,在运动中做好测评,最好在康复科医生的指导下,给自己定一个运动处方。已患有心脑血管疾病的老人需加强家庭防护意识,要在康复科医生的指导下,在家人的陪同下,在家中进行锻炼。另外老人身上最好随时携带有关药物,并配备招之即来的急救人员,最大限度地降低老人发病后的死亡率,以保证老人的生活质量。

夏天,当温度超过37℃时,老人一定要保护好自己,尤其是患有心脑血管等慢性疾病的老人更应呆在相对凉爽的屋子里,少到阳光直射的地方。出汗后要多饮水,以及时补充流失的水分。